BMJ Best Practice

检查

检查
结果

尿液分析

检查

提示复杂尿路感染 (UTI)。

结果

脓尿

PSA

检查

PSA 增高可能提示潜在的前列腺癌或前列腺炎。[16]

结果

增高超过相应年龄指南中的数值

国际前列腺症状评分

检查

由患者自己完成的调查问卷,含 7 个问题(与美国泌尿外科学会 [AUA] 症状评分问题相同),使用 0-5 分的 Likert 量表,包括刺激性和梗阻性排尿症状:

轻度评分:0~7 分

中度评分:8~19 分

重度评分:20~35 分

同时包括另外一个有关生活质量的问题(困扰评分),评分范围是 0~6 分。

结果

使用 0~35 分的评分定义症状的严重度

总体困扰评分

检查

患者自己完成的总体困扰问题量表涉及到前列腺症状所带来的困扰程度:

0:欣喜

1:高兴

2:多数满意

3:混杂

4:多数不满意

5:不高兴

6:可怕。

结果

0~6 分的具体评分取决于困扰程度

尿量图表记录

检查

患者排尿量和排尿频率的记录可能有助于证实夜间或日间多尿,帮助区别刺激性膀胱病变所引起的梗阻。

结果

排尿频率和排尿量的日记


需要考虑的检查

检查
结果

超声

检查

推荐用于有尿路外科手术病史、复发性尿路感染 (UTI) 或血尿、存在尿路结石或肾功能不全的患者中。 肾功能不全或糖尿病患者首选的影像学检查。[21]

结果

肾盂积水、肿块、尿路结石

腹部/盆腔 CT

检查

推荐用于有尿路外科手术病史、复发性尿路感染 (UTI) 或血尿、存在尿路结石或肾功能不全的患者中。 肾功能不全或糖尿病患者首选的影像学检查。[21] CT 首选用于囊肿或肿块较小的患者的评估中。[21]

结果

肿块、肾盂积水、尿路结石

膀胱镜检查

检查

适用于尿路影像学检查后有指征进行直接显影或介入治疗的患者中。

结果

肿块、结石、狭窄

尿流测量

检查

测量最大尿流速的无创手段。可能随着年龄和排尿量而出现变化。对于中至重度 BPH 患者,是一种选择性检查。[20]

结果

小于 20 mL/sec

尿流动力学检查

检查

在膀胱充盈和排尿过程中测量膀胱压力和肌肉活动性。 对于可能考虑实行手术或有创手术后症状持续存在的患者有用。[20]

结果

膀胱压力异常、膀胱排尿异常


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