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证据

  • What are the effects of reduced total fat intake on body weight/fat and cardiovascular measures in adults not intending to lose weight?
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证据评分

    证据 A

    代谢综合征的减少：有高质量证据表明，强化生活方式干预并适当减轻体重能够降低代谢综合征的发生率约 40%。[66]

    证据 A

    Reduction in cardiovascular risk: there is good-quality evidence that increasing fruit and vegetable intake leads to a reduction in cardiovascular disease risk.

    证据 A

    减重：有高质量的证据表明，奥利司他与安慰剂相比能导致显著的体重减轻，如果一旦服药终止，体重便会反弹。[87]

    证据 A

    心血管风险的降低：有高质量的证据表明，在代谢综合征合并 2 型糖尿病患者中，奥司利他联合低卡路里饮食，对心血管危险因素包括血压、空腹血糖、甘油三酯和 LDL-C水平产生有利结果。[88]

    证据 A

    2 型糖尿病的减少：有高质量的证据表明，与安慰剂和单纯生活方式干预相比，奥利司他加上生活方式干预在高危患者中能够降低 2 型糖尿病的发生率 37%。[89]

    证据 A

    代谢综合征的减少：有高质量的证据表明，减重手术能够显著地改善代谢综合征的所有组成，并与术后明显的体重减轻相关（20%-32%，根据不同术式），与保守治疗相比，降低总体死亡率。[92][93]

    证据 A

    2 型糖尿病的减少：有高质量证据表明，二甲双胍减少糖耐量异常患者进展至 2 型糖尿病的数量。[98]

    证据 A

    心血管风险的降低：有高质量证据表明，二甲双胍在肥胖合并 2 型糖尿病患者中减少新发心血管疾病的发展。[99]

    证据 A

    心血管风险的降低：有高质量证据表明，吡格列酮与安慰剂相比在 2 型糖尿病患者中显著降低死亡、非致死性心肌梗死和卒中的风险，除用于糖尿病和心血管疾病二级预防的其他药物之外，还可减少大血管疾病的征象。[102]

    证据 A

    LDL-C 的降低：有高质量证据表明，依折麦布能平均降低 LDL-C达 20%-30%。[113]

    证据 A

    LDL-C 的降低：有高质量证据表明，胆汁酸螯合剂能有效降低 LDL-C达 15%-30%。[115]

    证据 A

    LDL-C 的降低：有高质量证据表明，考来维纶联合阿托伐他汀能降低 LDL-C约 25%。[116]

    证据 A

    中危患者心血管事件的减少：有高质量证据表明，在冠心病中等风险人群中，与安慰剂相比，吉非罗齐能有效减少5 年冠心病事件。

    证据 A

    HDL-C 的增加：有高质量证据表明，烟酸（尼克酸）能增加 HDL-C 水平达 5%-15%，并增加 HDL-C 颗粒的大小。[121]

    证据 A

    脂蛋白 a 的降低：有高质量证据表明，烟酸（尼克酸）能降低糖尿病患者的脂蛋白 a 水平。[122]

    证据 A

    LDL-C 的降低：有高质量证据表明，人造黄油和起酥油富含植物甾醇酯，能适当降低 LDL-C水平。[126]

    证据 A

    糖尿病患者心血管风险和死亡率的降低：有高质量证据表明，强化血压目标能降低心血管事件和总死亡率，尽管没有随机对照试验将收缩压目标定为低于 150 mmHg，舒张压低于 75 mmHg。

    证据 B

    低危患者冠心病的减少：有中等质量证据表明，在合并冠心病低风险的人群中，与单纯降胆固醇饮食相比，额外加用普伐他汀能有效降低 10 年总冠心病的发生率。

    证据 C

    高危患者心血管事件的减少：有低质量证据表明，与安慰剂或常规治疗相比，他汀类能有效地降低 4.3 年主要冠脉和颅内血管事件，并且起始基线风险更高，绝对获益成比例增加。

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