BMJ Best Practice

一级预防

鼓励应用防晒措施来抵御紫外线辐射,包括应用覆盖中长波紫外线谱的防晒产品,防晒霜(例如二氧化钛,二氧化锌),利用衣物帽子进行物理防晒,以及避免日晒。[51][52][53] 同样不提倡进行室内紫外线照射。

流行病学研究清晰地展示了儿童时期反复紫外线暴露与皮肤癌发病率升高之间的关系,特别是在白色皮肤的人群中。[43] 从理论上说,减少对紫外线辐射的暴露将减少由于紫外线诱导的DNA损伤而导致的癌变,进而降低鳞状细胞癌的发病率。 一些随机对照试验表明常规应用防晒霜的人群鳞状细胞癌发病率呈持续下降。[53][54][55][56]证据 B

皮肤癌的治疗费用在白种人群中异常的高,然而他们可以通过加强防晒措施来降低。因此长期来说,积极加强日照强地区白种人的日常防晒对于政府和消费者都是一种成本效益较高的投资。[57]

新的证据表明,在存在多发日光性角化的患者当中,塞来考昔可能是一种降低非黑色素瘤皮肤癌发病率的有效的化学预防剂。[58] 尽管全身性类维生素A和防晒霜是两种预防鳞状细胞癌行之有效的干预措施,但某个研究表明大剂量的外用维A酸对于降低鳞状细胞癌的发病风险无明显效果。[59]

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