BMJ Best Practice

监测

使用手术或放射性碘治疗甲状腺功能亢进后，应对甲状腺素替代治疗进行监测，每 6 周检测一次血清 TSH，直到稳定，之后至少每年检查一次血清 TSH。作为甲状腺代谢状态的指标，游离 T4 测定的敏感性低得多。然而，当由于存在高水平的 TSH 受体抗体，导致既往长期的甲状腺毒性状态抑制垂体 TSH 生成时，恢复血清 TSH 水平可能需要数月；在此期间，血清 TSH 测量可能具有误导性，而游离 T4 或许可以更好地反映甲状腺状态。18 个月的抗甲状腺治疗后，需以类似的方法进行监测，以便发现复发或甲状腺功能改变。[94] 中度至重度和危及视力的眼眶病患者应当接受多学科专科医生团队随访，包括眼科医生和内分泌专科医生。[107]

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