BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查

γ-羟基丁酸 (gammahydroxybutyrate, GHB)/γ-丁内酯 (gammabutyrolactone, GBL) 过量

体征/症状

与阿片类药物过量的症状最相近。 可能不会出现瞳孔缩小。

检查

对纳洛酮没有反应或反应很弱。

可乐定/咪唑啉类过量

体征/症状

心动过缓和低血压的症状比阿片类药物过量更为严重。

检查

尽管一些患者可能对纳洛酮有轻微反应,但大多数患者不会出现强烈反应。

抗精神病药物过量

体征/症状

该类患者可出现低血压和心动过速的症状,但不会出现阿片类药物过量所见的严重呼吸迟缓。

检查

对纳洛酮无反应。

脑桥出血

体征/症状

可出现瞳孔缩小,但不会出现阿片类药物过量的其他症状,如呼吸迟缓。

检查

对纳洛酮无反应。

氯胺酮过量

体征/症状

少数患者会出现中枢神经系统 (CNS) 抑制和瞳孔缩小。通常会出现眼球震颤,但是不会出现与阿片类药物过量类似的严重呼吸抑制。

检查

对纳洛酮无反应。

苯环利定 (PCP) 过量

体征/症状

少数患者会出现中枢神经系统抑制和瞳孔缩小。 通常会出现眼球震颤,但不会有严重的呼吸抑制。

检查

对纳洛酮无反应。

体征/症状

通常只表现为精神状态的改变。不存在瞳孔缩小和严重的呼吸抑制。

检查

对纳洛酮无反应;血清酒精含量高于正常水平。

体征/症状

不会出现瞳孔缩小。

检查

对纳洛酮无反应。

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