踝关节骨折

案例

其他表现

踝关节骨折常为低能量摔倒所致，但也见于高能量创伤。可为外踝或后踝骨折，或两者皆有，也可包括后踝骨折。若伴有踝关节（胫距关节）半脱位或脱位，可出现踝关节畸形，常为足部外旋和外移。通常踝关节骨折可出现局部疼痛和肿胀，但某些病例中可能能下肢负重。更高能量损伤时，可能会损伤表面皮肤，导致开放骨折，伤口最常见于踝关节内侧。少数情况下可能伴有足部血供的破坏，这是因为足部脱位，非解剖对位导致血管扭曲或对血管的直接损伤。

踝关节损伤的另一种形式是Maisonneuve骨折，表现为腓骨近端疼痛和肿胀，伴有小腿和踝关节的疼痛。这是由腓骨高位骨折伴有下胫腓韧带联合分离和内踝骨折或内踝韧带复合体破裂引起的，本质上表示腓骨骨折水平以下胫骨和腓骨的分离。

伴有周围神经病变时，如糖尿病，踝关节骨折的临床表现可能会延迟出现。