BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查

踝关节外侧韧带损伤（距腓前韧带和跟腓韧带）

体征/症状

外踝后方轻度骨性触痛，踝关节前抽屉试验阳性，或根据损伤程度有一定的距骨倾斜，但踝关节明显畸形并不常见。

检查

X线片上没有发现骨折。

MRI检查或肌肉骨骼超声检查可见水肿，伴或不伴有踝关节外侧韧带（距腓前韧带和跟腓韧带）撕裂。

跟腱断裂

体征/症状

没有内外踝压痛。跟腱部位可有空虚感，Thompson征阳性。

检查

X片未见骨折，但MRI检查或肌肉骨骼超声可见跟腱撕裂。

距骨骨折

体征/症状

踝关节没有压痛，但可能有踝关节和后足畸形。

检查

X线片可发现距骨骨折。

下胫腓损伤

体征/症状

踝关节没有压痛，外旋试验和小腿挤压试验可诱发下胫腓疼痛。[21]

检查

X线片未见骨折，但可见胫腓间隙增宽。

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