BMJ Best Practice

诊断标准

美国疾病预防控制中心 (CDC)[33]

根据临床发现和支持性验证试验，例如核酸扩增测试鉴定沙眼衣原体、PCR 基因分型或衣原体血清学（补体结合抗体滴度），可对性病性淋巴肉芽肿 (LGV) 进行诊断。流行病学信息以及排除造成生殖器溃疡、局部淋巴肿大或直肠结肠炎的其他原因支持该诊断。仅进行血清学检查是远远不够的，但是结合适当的临床背景，补体结合试验滴度大于 1:64 也可支持 LGV 的诊断。

抗性传染病国际协会[34]

对从感染部位（如：肛门和生殖器原发性病损的溃疡物质、直肠镜检查肛门直肠拭子、或腹股沟淋巴结炎引流物）获取的样本进行沙眼衣原体生物型特异性 DNA 检测，可确诊 LGV。如果拥有现代化实验室，则测试可分为两个步骤：对沙眼衣原体进行 NAAT 筛查，如果为阳性，再对 LGV 生物型特异性 DNA 进行 RT-PCR 测试。如果无分子诊断检测设备可用，可以根据衣原体特异性血清学检测对 LGV 进行推测诊断。对存在提示 LGV 的临床综合征的患者，如果其抗体滴度高（尤其是抗 MOMP IgA 抗体），则支持诊断。[35] 当然，滴度低也不能排除 LGV 感染，同样患者若无 LGV特征表现，即使高滴度也不能证明为 LGV。

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