BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名 55 岁的男性前来就诊，他出现阴茎头瘙痒与烧灼以及包皮过紧的症状已有 5 年时间。 他诉称，性交时包皮不适且偶有撕裂感。 检查时，他的阴茎头上出现对称白色萎缩性斑点，伴阴茎头毛细血管扩张、尿道口狭窄以及包皮发紧和发炎。 阴茎头包皮炎为硬化性苔藓所致。

案例#2

一名 60 岁且未割包皮的男性前来就诊，他的阴茎头出现顽固性红色卵圆形病变已有 1 年病史。病变通常无症状性但偶有酸痛感。患者受病变外观困扰，担心自己患上感染或恶性肿瘤。性传播感染筛查结果阴性。临床检查发现有界限清楚且轻微突起的红色偏心性斑块，上覆的包皮表现为非特异性包皮炎。临床鉴别诊断包括浆细胞性局限性龟头炎、扁平苔藓和增殖性红斑。活检结果显示出现与人类乳头状瘤病毒 (HPV) 感染相关的全层未分化原位癌/阴茎上皮内瘤样病变。

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