BMJ Best Practice

检查


需要考虑的检查

检查
结果

空腹血糖测定

检查

在对肥胖的黑棘皮病患者进行高胰岛素血症的筛查时,进行空腹血糖以及胰岛素水平检测都是必要的。[19][20]

结果

升高的

空腹血胰岛素测定

检查

在对肥胖的黑棘皮病患者进行高胰岛素血症的筛查时,进行空腹血糖以及胰岛素水平检测都是必要的。[19][20]

结果

升高的

腹部CT

检查

对于那些没有其他原因能够解释的黑棘皮病患者,可能是彻底检查的一个部分。

在症状迅速播散并侵犯黏膜和掌跖部位的患者中,腹部恶性肿瘤的筛查也十分重要。[2][11]

恶性 AN 可能伴随突然出现的多发性脂溢性角化或全身性瘙痒。[9]

这些患者通常体形消瘦而不是肥胖,一般年龄都在40岁以上。[2][9][10]

结果

影像学符合腹部恶性肿瘤表现

皮肤活检

检查

大多数病例中并不是必要的。

在临床病史及检查不能够准确诊断时才需进行。

典型的表现为表皮棘层乳头瘤样增生和角化过度。尽管部分病例中可能有表皮内黑色素增加,但大多数病例中没有黑色素增加,故而皮肤黑色的临床表现考虑与角化过度和乳头瘤样增生相关。[2][20]

与一些表皮痣、脂溢性角化以及融合的网状乳头瘤样增生的表现相似,为了做出更确切的诊断需要收集临床信息(包括皮损的形态和分布)。

结果

黑棘皮病的典型表现为表皮的异常增生


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