BMJ Best Practice

肾动脉狭窄

预后

如果基线肾功能恶化、狭窄级别增高、CAD 或 PVD 累及范围扩大或年龄加大，会出现更高的死亡率和透析率。[37]

对于双侧 RAS，在改善血压控制方面，采用支架置入的血管成形术可能比单纯药物治疗的效果更佳。采用支架置入术后，患者可能只需要较少的药物就能控制高血压。极少数患者可能治愈高血压。[37]

当前证据表明药物治疗或介入治疗对于改善肾功能治疗效果没有差别。然而，仅报道过采用血管成形术的患者肾功能得到了改善。[37]

关于经皮血管介入治疗与药物治疗相比，会导致相关不良事件或并发症，没有证据支持该的有意义的结论证据尚不支持。[38]但是，介入治疗与手术相关的并发症有关。

接受肾动脉经皮血管介入治疗的患者（无论血管成形术是否置入支架）在手术后需进行双重抗血小板治疗（阿司匹林和氯吡格雷）。这存在出血的风险。

采用药物治疗和介入治疗的心血管治疗效果没有差异。[33][38][39]

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