预后
有纵向研究对人格障碍症状随时间推移的稳定性提出质疑。 例如,在一个对290例患有边缘型人格障碍的住院患者的研究中,88%获得了缓解,许多因素被认为可对缓解做出早期预测,包括儿童时期未经历性虐待。[112]Zanarini MC, Frankenburg FR, Hennen J, et al. Prediction of the 10-year course of borderline personality disorder. Am J Psychiatry. 2006 May;163(5):827-32.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16648323?tool=bestpractice.com 有一些研究认为症状可能会随着年龄增长而减弱。 在遇到压力时症状经常会加重。 人格障碍已显示对治疗有反应,尤其是在一个长期的时间表里提供相对密集的治疗。[113]Bateman A, Fonagy P. Effectiveness of partial hospitalization in the treatment of borderline personality disorder: a randomized controlled trial. Am J Psychiatry. 1999 Oct;156(10):1563-9.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10518167?tool=bestpractice.com 人格障碍的10年病程也以重度且持续的社会功能的损害为特点。[114]Gunderson JG, Stout RL, McGlashan TH, et al. Ten-year course of borderline personality disorder: psychopathology and function from the Collaborative Longitudinal Personality Disorders study. Arch Gen Psychiatry. 2011 Aug;68(8):827-37.https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/1107231http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21464343?tool=bestpractice.com
诊断的影响
照护一定要被运用在建立和记录人格障碍诊断的基础上,因为这种诊断的含义和社会耻感有关。