BMJ Best Practice

检查

检查
结果

超声心动图

检查

如果发现主动脉夹层,那很有可能出现破裂或渗漏。

可能发生二尖瓣反流和/或钙化。

结果

主动脉瓣反流;主动脉根部扩张或升主动脉夹层;二尖瓣脱垂

胸部CT扫描

检查

如果发现主动脉夹层,那很有可能出现破裂或渗漏。

可能发生二尖瓣反流和/或钙化。

结果

主动脉根部扩张或升主动脉夹层;主动脉瓣反流;二尖瓣脱垂

裂隙灯眼内压力检测

检查

作为全瞳孔扩张眼科评估的一部分

结果

晶状体脱位/半脱位或可见其他异常(如晶状体异位、晶状体缺损或晶状体混浊);房内压力升高,其他前段异常(如球形角膜、扁平角膜、点滴状角膜内皮、虹膜缺损、偏心性和不良药物性瞳孔放大)

腹部超声

检查

用于降主动脉显影。

结果

降主动脉夹层或腹主动脉瘤

胸部 X 线检查 (CXR)

检查

有助于排除自发性气胸并能显示肺部病变。

结果

气胸,肺大疱;胸部主动脉和心脏显影增大

胸部磁共振成像

检查

对于后续随访有益,可避免辐射的累积。

结果

主动脉根部扩张或升主动脉夹层,可能出现破裂或渗漏;主动脉瓣关闭不全;二尖瓣脱垂/反流/钙化

腹部CT扫描

检查

用于检查降主动脉和腹主动脉。

结果

降主动脉夹层或腹主动脉瘤

腹部磁共振成像

检查

用于检查降主动脉和腹主动脉。

结果

降主动脉夹层或腹主动脉瘤


需要考虑的检查

检查
结果

低位脊柱CT扫描

检查

可用于排除硬脑膜的扩张。

结果

硬脑膜的扩张:硬脊膜囊的扩大或膨出

血液筛查原纤维蛋白-1(FBN1)基因突变

检查

99% 的典型马方综合征患者存在突变。[8]

必须根据准确收集的临床检查信息解释结果。

结果

FBN-1基因突变

低位脊柱磁共振成像

检查

患者在检查过程中应保持站立

结果

硬脑膜的扩张:硬脊膜囊的扩大或膨出

皮肤活检

检查

仅适用于怀疑Ehlers-Danlos综合征,并且需要排除时。

结果

没有改变则考虑Ehlers-Danlos综合征

血浆同型半胱氨酸

检查

诊断不明确且怀疑患有同型胱氨酸尿症时需要进行检查(尤其对于患有晶状体脱位和疑似精神残疾的儿童)。

结果

水平未升高


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