BMJ Best Practice

筛查

TSH 是原发性甲状腺功能减退症筛查所需的唯一检查方法。[14] 在美国,法律规定所有的新生儿都要进行原发性甲状腺功能减退症筛查以防止智力低下。[14] 一些专家建议筛查所有成年人,尤其是女性,从 35 岁开始,每 5 年筛查一次。[14] 然而,美国预防服务工作组 (US Preventive Services Task Force) 认定没有足够证据支持建议或反对针对无症状的非妊娠成人进行甲状腺疾病筛查。[16][17] 关于筛查的其他推荐是基于专家意见。[13][18]

没有证据证明在妊娠期进行普遍筛查可改善妊娠结局,[19][20] [ Cochrane Clinical Answers logo ]不过,对甲状腺功能减退症风险升高的妊娠女性进行靶向筛查似乎应谨慎。[21][22] 这包括具有甲状腺疾病或甲状腺过氧化物酶抗体史、甲状腺疾病家族史、甲状腺功能减退症的症状、缺碘风险、I 型糖尿病、复发性流产或头颈放射治疗史的患者。理想情况下,应使用妊娠期和人群特异性参考范围来定义妊娠期的血清 TSH 浓度的升高。[15]

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