无确诊 CRPS 的特异性试验。主要通过临床诊断。检查可能有助于确诊或排除其他差异。
须进行支持性检查
这些仅测试混合周围神经中的大(快速传导)髓鞘 α/β 纤维。并不测试 CRPS 中主要受影响的小 A δ 和 C 纤维。异常神经传导检查可能显示影响大髓神经纤维的全身性或局灶性(如卡压)周围神经病;这可能有助于进行鉴别诊断。
通常正常
通过确诊全身性或局灶性神经疾病可能有助于排除差异。
正常
表皮内无髓鞘皮肤感觉轴突可见于皮肤中,并可用于评估小纤维形态和数量。异常常见于小纤维神经病变和遗传性神经病中,并可见于 CRPS 患者中,但并不特定于 CRPS。[37]
皮肤感觉神经轴突中常见异常
废用患肢可能导致浅层骨废用性萎缩和骨质疏松变化。
慢性病例中常见斑片状软骨下或骨膜下骨质疏松症
较之 X 光片可能更早地显示骨质疏松变化。因低特异性和敏感性,其使用仍有争议。[38]
扩散不对称摄取或延迟图像,其中非对称关节周围摄取增加
骨密度测定可用于监测治疗反应。
T 分数小于等于 -2.5 提示骨质疏松症
成功阻滞交感神经维持的疼痛;但若为交感神经无关性疼痛,则无效
较之临床检查,其为一种更正式和灵敏的各种感觉阈值(最常见的为热、机械和振动)测试法。然而,这较为主观,且结果取决于患者运动性和警觉性。[42]作为研究工具来使用。
感觉异常
较之临床检查,红外线温度记录法是一种更正式和灵敏的肢体温度测试法。其测量散热差异。受累与非受累对称点间的温差大于等于 1°C,则视为显著。[43]作为研究工具来使用。
受累与非受累区域间的温差大于等于 1°C
静息态出汗输出和定量出汗轴突反射试验可确定出汗输出,出汗输出增加或减少取决于 CRPS 期。[44]
患处发汗增加或减少
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