BMJ Best Practice

案例

案例

一位来自土耳其的中年男子表现为右手中指无痛焦痂。其周围明显水肿，他描述说最初的病损是始于 2 天前的一个轻度瘙痒的水疱。其症状伴有局部淋巴结肿大、低热和全身乏力。患者其他方面健康，但曾频繁处理准备销往国外的山羊和绵羊皮。

其他表现

炭疽杆菌引起的感染 95% 为皮肤病变，也有关于吸入性、摄入性和注射所致炭疽病例报告。[3][4][5][6][7]

吸入性炭疽的症状包括发热、干咳、肌痛和不适感，[7] 通常于暴露后一周内出现，但也可能长达 2 个月才出现。病情进展迅速，往往造成呼吸困难、喘鸣，患者可于 24-72 小时内死亡。[8]

罕见情况下，摄入内生孢子污染的肉类可导致胃肠道感染，其特征是发热、反跳痛和腹水。许多病例因毒血症或肠穿孔而死亡。在口腔或口咽部可观察到口咽部病变，可能伴有咽喉痛、吞咽困难和颈部肿胀。

注射所致炭疽的症状与皮肤炭疽相似；然而，前者的感染可能发生在注射药物的深层皮肤或肌肉中。

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