BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

患者可能出现发热和寒战。然而,可能有体温降低(尤其是在极年幼的患者和老年患者中),并且临床表现可能难以鉴别。

检查

血液和尿液培养以及对气管吸出物进行革兰氏染色可显示病原体。 FBC 也可提示 WBC 计数增加。

体征/症状

大多数出现类似低体温症状的患者通常是由于长期甲状腺功能减退引起的。 典型的症状包括耐寒能力减弱、疲劳、体重增加、声音低沉、毛发粗糙和皮肤干燥。

重度甲状腺功能减退可导致黏液水肿性昏迷。 黏液性水肿是指皮肤和软组织非凹陷性水肿。 意识水平会发生相应变化(不一定是昏迷)。

合并感染或对甲状腺替代药物不依从可能加速甲状腺功能减退患者发生粘液性水肿昏迷。

检查

甲状腺功能试验提示促甲状腺激素 (TSH) 升高和游离 T4/T3 减少。

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