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Rh 血型不相容

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并发症

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并发症 table
并发症	时间表	可能性
高胆红素血症和核黄疸	短期	高
脑病、手足徐动症型脑瘫和/或感音神经性聋可能是由于基底节中胆红素沉积所致。产后治疗包括加强光疗和换血疗法，可降低胆红素水平，预防核黄疸。使用换血疗法后，死亡率＜3%。[46][48] 系统回顾已经证明，受影响的新生儿使用静脉内免疫球蛋白 (IVIG) 可显著减少对换血疗法的需要，并且可以缩短住院和光疗持续时间。[38] 然而，欧洲最近的一项随机、安慰剂对照试验没能证明预防性 IVIG 对新生儿结局的益处，因而需要进一步研究证实其有效性。[40] 新生儿黄疸
输血相关的胎儿心动过缓	短期	低
宫内输血最常见的并发症是输血期间胎儿心动过缓 (8%)。[49] 当意外给予动脉内输血时，胎儿心动过缓和血管痉挛更常见。在大多数病例，立即中断输血可起到治疗作用。输血反应
与输血相关的神经发育异常	长期	低
虽然在＞ 90% 的婴儿中，短期神经系统结果正常，但有一些患者例数较少的研究曾经报告过神经发育异常。[46] 有一项研究发现，接受宫内输血治疗的儿童，4.8% 出现神经系统发育损害。胎儿水肿是发生不良结局的最强预测因素。[50] 输血反应
胎儿和新生儿积液	存在差异	高
胎儿水肿的定义是胎儿的 2 个或更多腔隙有液体异常蓄积。这是 RhD 疾病中胎儿的主要并发症，当血红蛋白缺乏超过 70 g/L (7 g/dL) 时会发生。超声可诊断胎儿水肿。子宫内胎儿输血可救治生命，能够逆转胎儿水肿。积液时常伴有心脏失代偿。[46] 胎儿水肿的围产期死亡率为 50%。[47]
新生儿贫血	存在差异	高
以网织红细胞计数减少和血清红细胞生成素水平低为特征。当血红蛋白下降至＜8 g/dL 时可诊断，用输血进行治疗。红细胞生成素已经用于预防贫血和减少输血。不建议补充铁剂。[46]

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