免疫显性 K 肽
一种新方法正在研究中,即在动物模型使用鼻耐受原,预防对 K 抗原的同种异体免疫。 尽管这是一种实验性方法,但有可能成为新兴疗法,不过要等待人体试验结果。[42]Stephen J, Cairns LS, Pickford WJ, et al. Identification, immunomodulatory activity, and immunogenicity of the major helper T-cell epitope on the K bloodgroup antigen. Blood. 2012 Jun 7;119(23):5563-74.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22490333?tool=bestpractice.com
孕妇治疗:血浆置换和/或静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)
孤立性病例报告等有限数据支持在妊娠早期通过母体血浆置换和/或 IVIG 治疗母体同种异体免疫严重病例,以减少母体抗体负荷并延长时间,直到能够安全地完成血管内胎儿输血的胎龄(即,>20 周)。使用 IVIG 直接治疗胎儿的有限报告表明这种方法可能对特定患者有效。[43]Matsuda H, Yoshida M, Wakamatsu H, et al. Fetal intraperitoneal injection of immunoglobulin diminishes alloimmune hemolysis. J Perinatol. 2011 Apr;31(4):289-92.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21448182?tool=bestpractice.com[44]Bellone M, Boctor FN. Therapeutic plasma exchange and intravenous immunoglobulin as primary therapy for D alloimmunization in pregnancy precludes the need for intrauterine transfusion. Transfusion. 2014 Aug;54(8):2118-21.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24673470?tool=bestpractice.com[45]Kriplani A, Malhotra Singh B, Mandal K. Fetal intravenous immunoglobulin therapy in rhesus hemolytic disease. Gynecol Obstet Invest. 2007;63(3):176-80.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17143009?tool=bestpractice.com