BMJ Best Practice

诊断标准

在无外伤史、无任何潜在代谢性疾病或无临床上明显潜在出血性疾病或感染存在的前提下,出现不明原因的头皮或颅骨损伤,或硬膜下出血合并脑损伤体征和视网膜出血和/或剥脱时,应高度怀疑虐待性头部外伤。[56][57][58]

儿童格拉斯哥昏迷评分

儿科格拉斯哥昏迷评分量表包含三项试验:眼、语言、动作反应。三个指标既分开又综合起来考虑。最低可能值为3(深昏迷或死亡),最高值为15(完全清醒或意识清楚)。

  • 最佳眼部反应(E):

    1. 无睁眼

    2. 疼痛刺激睁眼

    3. 语言吩咐睁眼

    4. 自发睁眼。

  • 最佳语言反应(V):

    1. 无语言反应

    2. 婴儿痛苦时呻吟

    3. 婴儿疼痛时哭闹

    4. 婴儿烦躁不安且持续哭闹

    5. 幼儿咿呀作声(正常反应)。

  • 最佳动作反应(M):

    1. 无动作反应

    2. 婴儿异常伸展(去脑状态)

    3. 婴儿异常屈曲(去皮质状态)

    4. 婴儿对疼痛刺激屈曲反应

    5. 婴儿对疼痛刺激定位反应

    6. 婴儿自发或有目的地动作。

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