BMJ Best Practice

预后

对生活质量产生重大影响。最应将颅咽管瘤看作多维慢性疾病。[47] 此外，颅咽管瘤成人患者相对于一般人群，心血管疾病风险显著升高，它将加重这些患者已普遍存在的健康不佳状况。[48]

肿瘤完全切除

复发风险范围为 10%-35%。虽然经碟入路的手术死亡率约为 1%，但经碟入路全切肿瘤后的复发率最低。[10][57] 肿瘤复发大多数发生在初次手术后第一个 5 年内。在术后和长期随访中，>70% 的患者功能保留。[20][39][40][58][59][60]

根治性手术增加下丘脑损伤的风险（饮食过量、肥胖、神经系统行为异常），是长期随访中出现并发症的主要原因。[17][28][51][60]

术后需注意有些患者视力改善，而有些恶化。然而，多达 80% 的患者仍有视觉损伤。[20][39]

大多数 (>80%) 患者表现为多种内分泌功能紊乱，需要激素替代治疗。[38][61][62]

肿瘤不完全切除后放射治疗

复发风险为 25%-50%。[31][32][33][36] 肿瘤复发大多数发生在初次手术后第一个 5 年内。尽管部分临床医师认为手术全切和不完全切除后放疗相比，其长期预后相当，但是长期随访的数据更加支持手术全切除肿瘤。

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