BMJ Best Practice

筛查

由于 DDH 在婴儿可爬行或可行走之前存在“静默”性质，因此采用体格检查做全面筛查是标准的做法。

体格检查

6 月龄及以下婴儿最适合接受 Barlow 和 Ortolani 试验筛检。该年龄段后，应进行髋关节外展评估。DDH 可以为双侧，因此，尽管存在髋关节外展受限，也可能出现对称性外展。

超声扫描

虽然某些国家/地区使用超声作为全面筛检工具，但是超声作为一项筛查试验的作用仍有争议。[23][24] 加拿大和美国指南不建议进行全面超声筛查。在美国，指南认为超声在 DDH 风险远高于平均水平的婴儿中是项有用的筛检（选择性筛检）。

先前的指南建议对所有足月产及臀位产女婴行超声检查。但是，在一项控制良好的前瞻性研究中，90% 的最初确认为髋关节异常的患者会在 2~6 周内自发恢复正常。[4]因此，要最大限度降低假阳性概率，应将超声筛查推迟至出生后 6 周左右。[5]

进一步的循证临床指南支持对具有以下一项或多项危险因素的 6 月龄以下婴儿进行影像检查：臀先露、阳性家族史或临床髋关节不稳定史。[25]

使用此内容应接受我们的免责声明。