BMJ Best Practice

一级预防

涉及男孩的研究结果表明包皮环切是具有预防作用的。[30]但是,对于成年男性没有明确的建议。银或抗生素涂覆的导尿管可降低导尿管相关的菌尿,但未明确地显示可防止泌尿系统感染;因此,最好的预防是拔除或避免导尿管。[26][31][32][33][34][35][36]关于临床实践中对于不同人群预防使用多种药物(例如,马尿酸乌洛托品)和非有药物治疗策略(如,鼓励蔓越莓汁的摄入)证据等级和适用性存在是有争议的,因为对于男性泌尿系统感染分组的概念上存在明显分歧。在这些治疗研究中均应该检查是否存在尿路异常。[37][38][39][40][41]

二级预防

当泌尿系统感染可纠正或有可治疗的病因存在时,男性泌尿系统感染的二级预防是可能的。例如,治疗良性前列腺增生和恢复合适的尿流可以降低未来泌尿系统感染发生的风险。

对于存在以下情况的男性患者应该进行尿路影像学检查是否存在能够造成感染的尿路异常:

  • 无明确病因的排尿功能障碍如良性前列腺增生

  • 治疗失败

  • 持续性血尿

  • 上尿路感染迹象。

为纠正潜在的结构或功能异常,泌尿外科会诊可能是必要的。

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