BMJ Best Practice

二级预防

大多数患者无症状。麦克尔憩室 (MD) 时常在影像检查或手术探查中偶然发现。尚未发现可降低并发症出现风险的因素。

由于尚缺乏高质量数据，意外切除的问题仍然存在争议。尚未制定任何预防措施。鉴于出现症状性 MD（即出血、梗阻、炎症/穿孔）的终身风险为 6.4% ，部分主张预防性切除腹部手术期间偶然发现的 MD，以预防出现症状。[10]相反，其他人则表示并发症发生率较低（为 4.2%）且在老年组中降至 0，反对进行预防性切除。[9]

切除偶然发现的憩室作为预防性治疗仍存争议，因为预防性切除术也存在风险和并发症。一项 meta 分析反对进行预防性切除术，报告指出需要进行 758 例预防性憩室切除术才能防止发生 1 例 MD 相关死亡。[3]

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