BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查
体征/症状

腹泻,通常是血便。

经常是由于粪口接触或进食被污染的食物或水。

常见于<5岁的儿童。

检查

粪便中鉴定志贺菌

体征/症状

急性腹泻。

通常由于食用污染的食物,污染的食物大多数是未煮熟的家禽。

检查

在粪便中鉴定弯曲杆菌属。

体征/症状

由于食用未煮熟的肉类,尤其是猪肉引起的腹泻疾病。

大多数引起年轻儿童的小肠结肠炎,通常有血便。年长儿童也可出现末端回肠炎及肠系膜淋巴结炎以致阑尾炎型的症状。成人耶尔森氏菌病表现为伴腹泻和腹痛的胃肠炎。

检查

在粪便中鉴定耶尔森氏菌

体征/症状

如果致病菌为肠出血性大肠埃希菌,会出现血便样腹泻。

大部分为食源性疾病。

检查

识别粪便中的致病性大肠杆菌

体征/症状

腹泻通常是大量水样腹泻。

也可能出现皮肤感染。

与食用或处理生或未煮熟的贝类动物,或外伤接触海水有关。

检查

在粪便中鉴定弧菌

体征/症状

腹泻疾病通常由食用受感染的食物而引起。

检查

在粪便中鉴定单核细胞增生的李斯特菌

体征/症状

病毒性胃肠炎一般表现为明显的上消化道症状,如恶心呕吐,但也可表现为腹泻。

检查

通过获取粪便样本和识别致病微生物,可进行鉴别诊断。

体征/症状

寄生虫感染通常病程较长。

寄生虫感染的流行病学线索包括旅游和接触史,但沙门氏菌也可在当地及热带地区获得。

检查

通过获取粪便样本和识别致病微生物,可进行鉴别诊断。

体征/症状

大多数表现为上消化道症状,潜伏期短,一般为2至4小时。发热不常见。

检查

鉴别诊断需通过粪便检查和致病微生物鉴定进行。

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