BMJ Best Practice

案例

案例

一位 21 岁的英式橄榄球运动员被阻截时撞至左侧大腿下部后方。被撞倒的过程中,该运动员感觉到膝关节内侧有撕裂感并伴随剧烈疼痛。就在结束运动后,他已无法站立以及行走。体格检查发现内收肌结节和关节线处压痛剧烈。外翻应力试验(外展应力试验)外展(外翻)应力试验[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 外展(外翻)应力试验由医学博士 Sanjeev Bhatia 提供;经许可后使用 [Citation ends].显示膝关节屈曲 30° 时内侧不稳定,但止点牢固(即感觉到阻力)。前抽屉试验前抽屉试验[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 前抽屉试验由医学博士 Sanjeev Bhatia 提供;经许可后使用 [Citation ends]. 和 Lachman 试验Lachman 试验[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Lachman 试验由医学博士 Sanjeev Bhatia 提供;经许可后使用 [Citation ends]. 结果为阴性。

其他表现

虽然很少见,但急性内侧副韧带损伤患者有可能发展为慢性外翻(由中线向外扭转)不稳定。通常损伤后症状持续 3 个月或更长,则将其定义为慢性内侧副韧带损伤。[3]此时,损伤的韧带组织无愈合能力,且因疤痕组织形成和韧带止点末端的挛缩而无解剖修复的可能。若并发前交叉韧带损伤,则慢性内侧副韧带损伤会严重损害膝关节稳定性,此类患者常常出现膝关节无力的症状。[4][5][6]

使用此内容应接受我们的免责声明