治疗流程
请注意，同一药物不同名称的剂型和剂量可能不同： 参见免责声明
第一选择
内侧副韧带损伤后，受损的韧带会有内出血，并发炎症。损伤后可立即启动 RICE 治疗方案，降低疼痛，肿胀，并保护受损的组织，有助于加快愈合过程。使用 RICE 治疗方案持续 24-48 小时。
RICE 方案包括让受损腿部休息，冰敷受损膝关节，用弹性绷带为膝关节加压包扎，腿部抬高至高于心脏水平。
最初，物理治疗的目的是缓解疼痛，恢复关节活动度。一旦进展合适，焦点应转移至肌力重建和重获膝关节功能。推荐治疗周期为 2-3 周。
通常进行针对性运动或针对性活动训练，通常包括水治疗法、负荷训练和敏捷性训练。
单纯性 I 级损伤可能不需要保护性离床活动；然而，如果膝关节不稳定或损伤尤为疼痛，则推荐保护性离床活动。推荐使用允许膝关节完全屈曲并使膝关节完全伸展尽可能减至最小限度的铰链式膝关节支具，以最大程度减弱对内侧副韧带的张力，并防止发生进一步损伤。
支具的硬度足够固定内侧和外侧活动是很关键的。支具应当佩戴 4-6 周。
患者使用拐杖可能更为舒适。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
第一选择
布洛芬 : 400-800 mg，口服，必要时每 6-8 小时一次，最大剂量不超过 2400 mg/日
或
萘普生 : 必要时每 12 小时口服 500mg，每日最高 1250 mg
非甾体抗炎药 (NSAIDs) 抑制环氧合酶活性，并抑制前列腺素合成。此类药物止痛抗炎，可能减轻疼痛和水肿。
开具非甾体抗炎药 (NSAIDs) 处方应当谨慎，因为此类药物可能有不良反应，或引起某些特定种类药物间的相互作用。消化性溃疡病、近期胃肠道出血 / 穿孔或肾病患者禁用此类药物。
第一选择
内侧副韧带损伤后，受损的韧带会有内出血，并发炎症。损伤后可立即启动 RICE 治疗方案，降低疼痛，肿胀，并保护受损的组织，有助于加快愈合过程。使用 RICE 治疗方案持续 24-48 小时。
RICE 方案包括让受损腿部休息，冰敷受损膝关节，用弹性绷带为膝关节加压包扎，腿部抬高至高于心脏水平。
最初，物理治疗的目的是缓解疼痛，恢复关节活动度。一旦进展合适，焦点应转移至肌力重建和重获膝关节功能。
推荐治疗周期为 3-4 周。
通常进行针对性运动或针对性活动训练，通常包括水治疗法、负荷训练和敏捷性训练。
只有关节活动时无痛，肌力恢复 80% 至 90%，下肢无肿胀/渗出，运动员才可恢复运动。[17][38]
推荐使用允许膝关节完全屈曲并使膝关节完全伸展尽可能减至最小限度的支具，以最大程度减弱对内侧副韧带的张力，并防止发生进一步损伤。
支具的硬度足够固定内侧和外侧活动是很关键的。支具应当佩戴 4-6 周。
患者使用拐杖可能更为舒适。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
第一选择
布洛芬 : 400-800 mg，口服，必要时每 6-8 小时一次，最大剂量不超过 2400 mg/日
或
萘普生 : 必要时每 12 小时口服 500mg，每日最高 1250 mg
非甾体抗炎药 (NSAIDs) 抑制环氧合酶活性，并抑制前列腺素合成。此类药物止痛抗炎，可能减轻疼痛和水肿。
开具非甾体抗炎药 (NSAIDs) 处方应当谨慎，因为此类药物可能有不良反应，或引起某些特定种类药物间的相互作用。消化性溃疡病、近期胃肠道出血 / 穿孔或肾病患者禁用此类药物。
第一选择
内侧副韧带损伤后，受损的韧带会有内出血，并发炎症。损伤后可立即启动 RICE 治疗方案，降低疼痛，肿胀，并保护受损的组织，有助于加快愈合过程。使用 RICE 治疗方案持续 24-48 小时。
RICE 方案包括让受损腿部休息，冰敷受损膝关节，用弹性绷带为膝关节加压包扎，腿部抬高至高于心脏水平。
最初，物理治疗的目的是缓解疼痛，恢复关节活动度。一旦进展合适，焦点应转移至肌力重建和重获膝关节功能。
推荐物理治疗持续 8-12 周。
通常进行针对性运动或针对性活动训练，通常包括水治疗法、负荷训练和敏捷性训练。
只有关节活动时无痛，肌力恢复 80% 至 90%，下肢无肿胀/渗出，运动员才可恢复运动。[17][38]
推荐使用允许膝关节完全屈曲并使膝关节完全伸展尽可能减至最小限度的支具，以最大程度减弱对内侧副韧带的张力，并防止发生进一步损伤。III 级内侧副韧带损伤需要使用铰链式膝关节支具固定，并将膝关节保持为 30°屈曲，从而尽可能缩小撕裂韧带两端的距离。
铰链式支具的硬度足够固定内侧和外侧活动是很关键的。4 周后患者可逐渐发展到完全承重。支具应当佩戴 4-6 周。
患者使用拐杖可能更为舒适。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
第一选择
布洛芬 : 400-800 mg，口服，必要时每 6-8 小时一次，最大剂量不超过 2400 mg/日
或
萘普生 : 必要时每 12 小时口服 500mg，每日最高 1250 mg
非甾体抗炎药 (NSAIDs) 抑制环氧合酶活性，并抑制前列腺素合成。此类药物止痛抗炎，可能减轻疼痛和水肿。
开具非甾体抗炎药 (NSAIDs) 处方应当谨慎，因为此类药物可能有不良反应，或引起某些特定种类药物间的相互作用。消化性溃疡病、近期胃肠道出血 / 穿孔或肾病患者禁用此类药物。
急性内侧副韧带III 级损伤的手术干预依然具有争议性。如果单纯性 III 级内侧副韧带损伤并发大块骨撕脱、胫骨平台骨折、韧带末端关节卡压、或前内侧不稳定（前抽屉试验阳性），则可能需要手术干预。
[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 前抽屉试验由医学博士 Sanjeev Bhatia 提供；经许可后使用 [Citation ends].通常在损伤后 7-10 天进行内侧副韧带修复。[16][17][29]
即使重建成功，许多患者仍可能持续存在轻度的不稳定性。特定的并发症不常见，但包括关节活动度降低（若内侧副韧带移植物放至非解剖学位置）和隐神经损伤。
第一选择
内侧副韧带 / 前交叉韧带损伤后，受损的韧带会有内出血，并发炎症。损伤后可立即启动 RICE 治疗方案，降低疼痛，肿胀，并保护受损的组织，有助于加快愈合过程。使用 RICE 治疗方案持续 24-48 小时。
RICE 方案包括让受损腿部休息，冰敷受损膝关节，用弹性绷带为膝关节加压包扎，腿部抬高至高于心脏水平。
手术前，内侧副韧带/前交叉韧带损伤恢复应注重恢复关节活动度，恢复肌力强度，并解决膝关节的渗出问题。通常需要 4-6 周。
术后康复通常需要严格的物理治疗方案。
建议承重时使用完全屈曲固定的支具，从而确保内侧副韧带张力最小化，并预防发生进一步损伤。
打开支具进行关节活动度训练。支具应当佩戴 4-6 周。
患者使用拐杖可能更为舒适。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
第一选择
布洛芬 : 400-800 mg，口服，必要时每 6-8 小时一次，最大剂量不超过 2400 mg/日
或
萘普生 : 必要时每 12 小时口服 500mg，每日最高 1250 mg
非甾体抗炎药 (NSAIDs) 抑制环氧合酶活性，并抑制前列腺素合成。此类药物止痛抗炎，可能减轻疼痛和水肿。
开具非甾体抗炎药 (NSAIDs) 处方应当谨慎，因为此类药物可能有不良反应，或引起某些特定种类药物间的相互作用。
消化性溃疡病、近期胃肠道出血 / 穿孔或肾病患者禁用此类药物。
若前交叉韧带重建后外翻不稳定持续存在，建议患者进行手术重建。如果发生大骨骨撕脱、胫骨平台骨折、韧带末端关节卡压或前内侧不稳定（前抽屉试验阳性），则可能也需要安排手术进行内侧副韧带重建。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 前抽屉试验由医学博士 Sanjeev Bhatia 提供；经许可后使用 [Citation ends].
即使重建成功，许多患者仍可能持续存在轻度的不稳定性。特定的并发症不常见，但包括关节活动度降低（若内侧副韧带移植物放至非解剖学位置）和隐神经损伤。
第一选择
多韧带损伤后，受损的韧带会有内出血，并发炎症。损伤后可立即启动 RICE 治疗方案，降低疼痛，肿胀，并保护受损的组织，有助于加快愈合过程。使用 RICE 治疗方案持续 24-48 小时。
RICE 方案包括让受损腿部休息，冰敷受损膝关节，用弹性绷带为膝关节加压包扎，腿部抬高至高于心脏水平。
手术前，多韧带损伤恢复应关注恢复关节活动度并解决膝关节渗出。通常需要 2-3 周。术后康复通常需要严格的物理治疗方案。
建议承重时使用完全屈曲固定的支具，从而确保内侧副韧带张力最小化，并预防发生进一步损伤。打开支具进行关节活动度训练。支具应当佩戴 4-6 周。
患者使用拐杖可能更为舒适。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
第一选择
布洛芬 : 400-800 mg，口服，必要时每 6-8 小时一次，最大剂量不超过 2400 mg/日
或
萘普生 : 必要时每 12 小时口服 500mg，每日最高 1250 mg
非甾体抗炎药 (NSAIDs) 抑制环氧合酶活性，并抑制前列腺素合成。此类药物止痛抗炎，可能减轻疼痛和水肿。
开具非甾体抗炎药 (NSAIDs) 处方应当谨慎，因为此类药物可能有不良反应，或引起某些特定种类药物间的相互作用。
消化性溃疡病、近期胃肠道出血 / 穿孔或肾病患者禁用此类药物。
因为多韧带损伤时内侧副韧带的愈合能力受损，所以通常进行内侧副韧带重建。[31]如果发生大块骨撕脱、胫骨平台骨折、韧带末端关节卡压或前内侧不稳定（前抽屉试验阳性），则应特别安排手术。[Figure caption and citation for the preceding image starts]: 前抽屉试验由医学博士 Sanjeev Bhatia 提供；经许可后使用 [Citation ends].
通常在损伤后 7-10 天进行内侧副韧带修复。
即使重建成功，许多患者仍可能持续存在轻度的不稳定性。特定的并发症不常见，但包括关节活动度降低（若内侧副韧带移植物放至非解剖学位置）和隐神经损伤。
通常损伤后短期（＜3 周）即可安排手术重建或修复其他受损韧带（后交叉韧带、半月板、外侧副韧带）。相较于非手术处理或延迟手术，早期手术治疗有助于改善多韧带损伤性关节的功能结果和临床转归。[36][37]膝关节后外侧角重建更适用于修复，因为此法可降低手术翻修率。[36]
因为慢性内侧副韧带损伤通常采取手术治疗，物理治疗是术后恢复必要且非常重要的步骤。确切的方案取决于重建手术的类型。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
第一选择
布洛芬 : 400-800 mg，口服，必要时每 6-8 小时一次，最大剂量不超过 2400 mg/日
或
萘普生 : 必要时每 12 小时口服 500mg，每日最高 1250 mg
非甾体抗炎药 (NSAIDs) 抑制环氧合酶活性，并抑制前列腺素合成。此类药物止痛抗炎，可能减轻疼痛和水肿。
开具非甾体抗炎药 (NSAIDs) 处方应当谨慎，因为此类药物可能有不良反应，或引起某些特定种类药物间的相互作用。
消化性溃疡病、近期胃肠道出血 / 穿孔或肾病患者禁用此类药物。
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