BMJ Best Practice

诊断标准

修改的胃肠道非霍奇金淋巴瘤 Blackledge 分期系统(卢加诺分期)[38]

Ann Arbor 分期系统在该淋巴瘤中的价值有限。Blackledge 等人第一次提出的替代分期系统,后来由瑞士卢加诺的国际工作组修改,更适用。[39][38]

I 期:局限于消化道(单发原发性或多发性非连续病变)

  • I1 期:浸润局限于粘膜,有或无粘膜下层累及

  • I2 期:浸润至固有肌层、浆膜下层或浆膜,或两者均有。

II 期:从原发性消化道部位扩展至腹部

  • II1 期:累及局部淋巴结(胃部淋巴瘤时胃旁)

  • II2 期:累及远端淋巴结。

III 期:穿透浆膜以累及相邻器官或组织。

IV 期:播散型淋巴结外累及或伴随膈上淋巴结累及。

胃部 MALT 淋巴瘤的组织学分级系统[24]

A 类:典型的低度恶性 MALT 淋巴瘤,原始细胞小于 5%,且原始细胞簇中细胞数 ≤10。

B 类:原始细胞大于 10%-20%,且原始细胞簇中细胞数 ≤20。

C 类:与典型高度恶性转化一致,在原始细胞成片的背景下可见少量的低度恶性肿瘤的小病灶。

D 类:符合大 B 细胞淋巴瘤,无低度恶性成分。

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