BMJ Best Practice

一级预防

HIV 感染患者经高效抗逆转录病毒治疗 (highly active antiretroviral therapy, HAART) 维持 CD4 细胞数量可降低脑脓肿风险,特别是由刚地弓形虫引起的脑脓肿风险。为了预防脑脓肿,一直主张积极恰当治疗鼻窦炎,但有报告指出,无论是否进行了恰当治疗,鼻窦炎颅内蔓延可能都是鼻窦炎的偶发性并发症。[6] 对进行广泛牙科手术的患者预防性使用抗生素存在争议,但这种做法可能会降低脑脓肿风险。[9]

二级预防

对相应患者进行持续治疗或预防脑脓肿易感因素很重要。 这些措施包括纠正免疫抑制状态或对不良齿列状况进行临时处理,尽管很难建立齿列状况与脑脓肿之间的流行病学关系(因为不良牙齿状况很常见)。

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