BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名 48 岁男性因近期下肢肿胀并逐渐恶化前去家庭医生处就诊。过去几周，他还发现双眼下方浮肿。尿液分析显示存在明显蛋白尿，采集并确定 24 小时尿蛋白定量为 12 g。该男性无糖尿病、无肉眼可见血尿或高血压病史。

案例#2

一名有狼疮既往史的 30 岁女性因下肢肿胀恶化前去家庭医生处就诊。 她无肾病既往史。 尿液分析显示蛋白质 3+，无血；尿沉渣显示脂滴。

其他表现

引起肾病综合征的膜性肾病最常见的表现是水肿。 但一些患者可能因偶然发现蛋白尿或肾功能异常而被转诊。 若存在继发原因，其他全身性症状可能比较明显，例如关节痛、干眼或皮疹。

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