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在完全性 SBO患者中，通常会发生腹膜炎，应立即进行（液体）复苏和剖腹探查术。即使当前未发生腹膜炎，腹膜炎也会随时间推移出现；因此，早期手术治疗至关重要。
需建立静脉通路以及进行大量静脉补液（乳酸林格氏液或普通生理盐水）。
应留置 Foley 导尿管以监测尿量。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
氨苄西林 : 儿童：手术前 30 分钟静脉使用 50 mg/kg，6 小时后再次使用 25 mg/kg；成人：手术前 30 分钟静脉使用 2 g，6 小时后再次使用 1 g。
和
庆大霉素 : 儿童：手术前 30 分钟静脉使用 2 mg/kg，8 小时后再次使用 1 mg/kg；成人：手术前 30 分钟静脉使用 1.5 mg/kg，8 小时后再次使用 1.5 mg/kg。
或
头孢西丁 : 3 个月月龄以上的儿童：手术前 30-60 分钟静脉使用 30-40 mg/kg，24 小时内每 6 小时再次使用 30-40 mg/kg；成人：手术前 30-60 分钟静脉使用 1-2 g，24 小时内每 6-8 小时再次使用 1-2 g。
应使用广谱抗生素以预防伤口感染。
抗生素通常最多用至术后 24 小时。
对于完全性 SBO 患者，应放置鼻胃管进行上消化道气体/液体减压。此方法对止吐也非常有效。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
硫酸吗啡 : 儿童：需要时，每 3-4 小时静脉使用 0.1 mg/kg；成人：需要时，每 3-4 小时静脉使用 2.5-5 mg。
对于这些患者，足够的止痛治疗也很有必要。静脉使用吗啡可快速达到镇痛效果。
在治疗肠梗阻的同时，也需对基础病因进行纠正。
在病因诊断后应进行针对性的特殊治疗，如阑尾炎进行阑尾切除术，肠旋转不良（的婴儿）进行 Ladd 术，梗阻性肿瘤进行肿瘤切除术，腹股沟疝进行疝修补术。
对既往无手术史的患者，成年人（肠梗阻）最常见的病因包括粘连、腹股沟疝以及肿瘤。
对于不能最好地从手术治疗中获益的患者（例如因进展期恶性肿瘤所致的SBO），治疗应该以缓解症状为重点。[13] 需放置鼻胃管，进行上消化道气体/液体减压。
需建立静脉通路以及给予大量静脉补液（乳酸林格氏液或普通生理盐水），以进行复苏及维持体内水分充足。应留置 Foley 导尿管，以监测尿量。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
硫酸吗啡 : 儿童：需要时，每 3-4 小时静脉使用 0.1 mg/kg；成人：需要时，每 3-4 小时静脉使用 2.5-5 mg。
对于这些患者，充分的镇痛治疗也很必要。静脉使用吗啡可轻易达到镇痛效果。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
昂丹司琼 : 4 mg，静脉内给药，需要时每 8 小时一次
对于手术禁忌而有呕吐和/或恶心症状的患者，止吐剂可作为胃肠减压的有效辅助治疗。
甲氧氯普胺禁用于肠梗阻患者。
一般来说，对于部分性 SBO，在手术前可进行 48-72 小时保守治疗，除非有肠绞窄证据，在这种情况下，需立即进行手术治疗。[16]
所有患者均需建立静脉通路以及接受大量静脉补液（乳酸林格氏液或普通生理盐水）。
应留置 Foley 导尿管以监测尿量。
需放置鼻胃管，进行上消化道气体/液体减压。
在该阶段，应该（向普通外科医师）进行手术咨询，以确定最佳的疗程。
补液和放置鼻胃管可使约 1/3-1/2 的部分性 SBO 患者缓解。
在治疗肠梗阻的同时，也需对基础病因进行纠正。在病因诊断后应进行针对性的特殊治疗，如阑尾炎进行阑尾切除术，肠旋转不良（的婴儿）进行 Ladd 术，梗阻性肿瘤进行肿瘤切除术，腹股沟疝进行疝修补术。
对于继发于克罗恩病所致肠狭窄的 SBO 患者，内镜球囊扩张和双气囊小肠镜辅助扩张是安全有效的手术替代方案。[29][30]
对于由粘连引起急性 SBO 的患者，有些证据表明水溶性造影剂（例如，泛影葡胺）是一种有效的治疗，能避免手术，还与住院时长缩短有关。[24][25] 荟萃分析发现，24 小时内水溶性造影剂在结肠中出现，对预测 SBO 缓解具有敏感性和特异性。[20][25] 虽然水溶性造影剂的使用不断增加，[26] 但应仅在严密监测的情况下使用该方法。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
硫酸吗啡 : 儿童：需要时，每 3-4 小时静脉使用 0.1 mg/kg；成人：需要时，每 3-4 小时静脉使用 2.5-5 mg。
对于这些患者，足够的止痛治疗也很必要。静脉使用吗啡即可达到止痛效果。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
昂丹司琼 : 4 mg，静脉内给药，需要时每 8 小时一次
对于部分性 SBO，止吐治疗可能有效，但仅在鼻胃管吸出物很少时建议给药。[23]
甲氧氯普胺禁用于肠梗阻患者。
针对经选择患者组全部患者的治疗推荐
氨苄西林 : 儿童：手术前 30 分钟静脉使用 50 mg/kg，6 小时后再次使用 25 mg/kg；成人：手术前 30 分钟静脉使用 2 g，6 小时后再次使用 1 g。
和
庆大霉素 : 儿童：手术前 30 分钟静脉使用 2 mg/kg，8 小时后再次使用 1 mg/kg；成人：手术前 30 分钟静脉使用 1.5 mg/kg，8 小时后再次使用 1.5 mg/kg。
或
头孢西丁 : 3 个月月龄以上的儿童：手术前 30-60 分钟静脉使用 30-40 mg/kg，24 小时内每 6 小时再次使用 30-40 mg/kg；成人：手术前 30-60 分钟静脉使用 1-2 g，24 小时内每 6-8 小时再次使用 1-2 g。
应使用广谱抗生素以预防伤口感染。
抗生素通常最多用至术后 24 小时。
在治疗肠梗阻的同时，也需对基础病因进行纠正。在病因诊断后应进行针对性的特殊治疗，如阑尾炎进行阑尾切除术，肠旋转不良（的婴儿）进行 Ladd 术，梗阻性肿瘤进行肿瘤切除术，腹股沟疝进行疝修补术。
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