自杀风险管理

应该对企图自杀的患者定期探访，以监测风险是否增加。证据 A自杀死亡减少：有高质量的证据（来自一项多地点 RCT）表明，对于自杀未遂的急诊患者，与常规护理相比，给予简短的咨询会辅以系统性长期联系，在 18 个月随访时，可显著减少后续自杀死亡人数。[181]Fleischmann A, Bertolote JM, Wasserman D, et al. Effectiveness of brief intervention and contact for suicide attempters: a randomized controlled trial in five countries. Bull World Health Organ. 2008;86:703-709.http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0042-96862008000900014&lng=en&nrm=iso&tlng=enhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18797646?tool=bestpractice.com系统评价或者受试者＞200名的随机对照临床试验（RCT）。 对于任何存在精神障碍的患者，持续自杀风险评估和自杀风险管理是常规临床治疗的一部分。在临床上使用自杀风险评估工具（TASR；一种临床医生在临床机构使用的工具，以帮助确定近期自杀风险）是一种适合解决此问题的方法。对任何精神病患者进行护理期间，自杀风险管理是一项持续的过程。本工具无法评估或预测自杀风险，仅能为临床医生提供信息，从而使其能够更好地管理风险。依从治疗（药物治疗、心理治疗）很重要，也应被密切监测。 [Figure caption and citation for the preceding image starts]: 自杀风险评估工具源自 Chehil S, Kutcher SP. Suicide risk management: a manual for health professionals. (2nd ed). Chichester: Wiley-Blackwell; 2012 [Citation ends].

有关非自杀性自伤及其与自杀企图之间关系的研究，给为自伤患者服务的人员指出一些有临床价值的领域。这些包括需要监测自杀意念、抑郁症状的水平和情感淡漠感，因为这些可能是自杀企图风险增加的标志。