并发症 | 时间表 | 可能性 |
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与两性霉素 B 相关的肾毒性 |
短期 | 中 |
两性霉素 B 治疗可引起肾毒性、低钾血症和低镁血症。这些通常可逆,其发生在治疗的早期。 当表明肾毒性风险有所下降时,使用脂质体制剂。 如果发生肾毒性,且患者在临床上不断改善,则应考虑早日改用口服抗真菌治疗。 若患者的临床情况需要继续接受两性霉素 B 治疗,则利用生理盐水和电解质补充进行积极补液,可能有益。 |
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急性呼吸窘迫综合征 |
短期 | 低 |
免疫抑制或非常严重的真菌接种可能会促发该病。 |
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与唑类抗真菌药相关的肝毒性 |
存在差异 | 低 |
使用任何唑类抗真菌药的治疗,都有低风险的肝毒性,通常表现为无症状氨基转移酶水平升高。仅当氨基转移酶水平大于正常范围上限的 2.5 倍时,才应当考虑停药。 可测量血清伊曲康唑和伏立康水平并对剂量进行相应的调整。否则,建议在肝酶恢复正常后重新使用相同药物以完成一个疗程。 |
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