BMJ Best Practice

监测

术后，患者应行密切的神经评估及心血管监测。当围手术期出现盗血及血管自我调节能力丢失，则术野脑血流量难以控制。患者有缺血、充血、再次出血及癫痫的风险。神经功能状态的任何改变都应行CT检查。

手术切除后

  • 患者应行术后脑血管造影以确定全部切除。3-6个月应再次行脑血管造影以排除再通的可能性。

  • 术后远期“原发性”病变的再次发生概率低，患者无需行长期的规律随访。[8]若术后远期出血再次出血，则应行再次的血管造影。

放射治疗后

  • MRI可用于确认AVM减小的范围，但脑血管造影仍是确定完全闭塞的标准。[55]

对于有脑内出血 (ICH) 且血管造影正常，但高度怀疑有 AVM（血肿为其潜在原因）的患者，应考虑延迟进行血管造影（ICH 后 3-6 个月，以便血肿消退且基础性 AVM 的压迫减轻）或对血肿附近的血管进行超选择性血管造影。[39][56]

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