BMJ Best Practice

预后

AVM出血的病死率比动脉瘤破裂出血及其他非AVM破裂的脑内出血的病死率低。[26][53]文献报道AVM破裂出血病死率可达18%。[1][2]

出血的风险

考虑目前对于AVM破裂出血的危险因素尚无统一的认识,且各危险因素间有复杂的相关性,AVM保守治疗的风险很难预测。一般认为年出血率为2%-4%。出血后5年内出血风险增加,且出血后1年再出血风险最高,有报道概率>30%。[16][17]然而,目前对未出血的患者出血的风险有所高估,其年出血率可能<1%。[18]在这些患者中,治疗的风险可能大于破裂的风险。[19]为证明干预治疗组患者5年功能预后较保守治疗组患者差,研究者设计了ARUBA试验(未破裂脑动静脉畸形的随机对照试验)。The ARUBA trial

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