BMJ Best Practice

诊断标准

DSM-5 分类[12]

美国精神病学会对精神障碍的分类(精神障碍的诊断及统计指南第 5 版,即 DSM-5)认为以下情况为异态睡眠:

  • 非快速眼动 (NREM) 睡眠觉醒障碍

    • 梦游

      • 睡眠相关进食

      • 睡眠相关性行为(性癖)

    • 夜惊

  • 快速眼动睡眠行为障碍 (RBD)

  • 梦魇障碍。

睡眠障碍国际分类,第 3 版 (ICSD-3)[11]

国际睡眠障碍分类(第 3 版)定义异态睡眠症为在睡眠之外发生不愉快的生理或认知体验,也可发生在从睡眠到清醒或者从清醒到睡眠的转换期。它提供了异态睡眠症的分类以及每一种类型的诊断标准和严重性标准。列为其他异态睡眠症的情况在这里不会涉及。

ICSD-3 列出了其独有的异态睡眠,如下:

  • 非快速眼动相关的异态睡眠

    • 觉醒障碍(从非快速眼动睡眠)

      • 错乱觉醒

      • 梦游

      • 夜惊

    • 睡眠相关进食障碍

  • 快速眼动相关异态睡眠

    • 快速眼动睡眠行为障碍 (RBD)

    • 复发性孤立性睡眠瘫痪

    • 梦魇障碍

  • 其他异态睡眠

    • 爆炸头综合征

    • 睡眠相关幻觉

    • 睡眠遗尿

    • 疾病引起的异态睡眠

    • 药物或物质引起的异态睡眠

    • 未分类的异态睡眠。

在考量儿科异态睡眠时,睡眠相关运动障碍(如不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍、睡眠相关腿部痉挛、磨牙症和婴儿良性睡眠肌阵挛)非常重要。ICSD-3 将这些事件分类为运动障碍,与真正的异态睡眠相反。它将梦呓和入睡抽动分类为孤立的症状和正常变异。

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