BMJ Best Practice

案例

案例#1

一名 1 岁的男孩因突发发热和呕吐就医。检查结果包括易激惹、心动过速、苍白、四肢发冷、弥散性皮疹伴腹部瘀点,以及脑膜刺激体征。验血显示白细胞增多、血小板计数显著降低、PT/PTT 升高、纤维蛋白原减少、纤维蛋白降解产物增多、尿素水平升高以及代谢性酸中毒。在脑脊液中发现了革兰氏阴性球菌,并确认为脑膜炎球菌。蛋白 C 活性降低。

案例#2

一名胰腺炎急性发作的 45 岁男性因鼻衄发作、PT/PTT 升高及血小板计数减少而就医。进一步的凝血检查显示凝血酶时间延长、纤维蛋白原水平降低、D-二聚体阳性以及纤维蛋白降解产物增多。血液培养结果为阴性。

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