BMJ Best Practice

弥散性血管内凝血

并发症

并发症 table
并发症	时间表	可能性
急性肾衰竭	短期	高
DIC 及其基础疾病均可引起急性肾衰竭和多器官衰竭等致命并发症。无法控制的全身性凝血系统激活导致广泛的血管内血栓形成，从而引起器官缺血和衰竭。其他致病因素包括器官出血、毒性物质、低血容量症、低血压和低氧血症。由于高患病率和死亡率与这一并发症有关，对基础疾病和 DIC 的早期积极治疗是降低死亡率的关键。急性肾衰竭
威胁生命的出血	短期	高
这是一种迟发但致命的 DIC 并发症，由凝血因子和血小板的损耗引起。需要对消耗的凝血因子/血小板和失血进行替代治疗，以及积极治疗潜在病症和 DIC。可以使用活化的重组因子 VII 控制与 DIC 相关的重度难治性出血发作。如果对于替代治疗无效的话，可能需要谨慎考虑使用氨基己酸或氨甲环酸等其他抗纤维蛋白溶解药。[1][2]
心脏压塞、胸腔积血、脑内血肿	存在差异	高
心脏压塞、胸腔积血和脑内血肿的严重性和最终结局取决于出血的速度和量。
坏疽和失去手指或足趾	存在差异	高
坏疽和失去手指或足趾由血栓形成导致的缺血引起。坏疽

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