BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查

引起腹痛的其他疾病

体征/症状

AIP 症状为神经性而非炎症性，因此，腹膜体征、发热和白细胞增多通常并不像在其他腹部疾病中那样突出。

检查

检测 FBC 以排除白细胞增多。

存在尿胆色素原 (PBG) 可确诊卟啉症。

δ-氨基酮戊酸脱水酶缺乏性卟啉症

体征/症状

症状类似于 AIP，但属极其罕见的疾病。[16]

检查

δ-氨基酮戊酸 (ALA) 和粪卟啉 III 在尿液中明显升高，但 PBG 正常或略有升高。

遗传性粪卟啉症

体征/症状

表现与 AIP 相同，但偶尔伴发水疱性皮肤病。

检查

高效液相色谱法 (HPLC) 检测显示粪总卟啉明显升高，主要表现为粪卟啉 III 明显升高。[14]

多样性卟啉症

体征/症状

可能与 AIP 表现相同，但常伴有水疱性皮肤病。

检查

血卟啉升高，在中性 pH 值下荧光强度达到最大值，这点具有诊断意义。

HPLC 检测发现粪卟啉（主要是粪卟啉 III 和原卟啉）明显升高。[17][18]

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