BMJ Best Practice

诊断标准

美国癌症联合委员会TNM癌症分期系统[42]

TNM系统用于睾丸癌的分期。

血清标志物常并入分期系统，当肿瘤标志物偏高时往往预示较差的预后。

分期是相同的（I,II,III）

  • N1=区域淋巴结转移＜2cm

  • N2=区域淋巴结转移2-5cm

  • N3=区域淋巴结转移≥5cm

  • pT=原发性肿瘤

  • TX=无法行睾丸切除术

  • M0=无远处转移

  • SX=无法/没有行血清标志物检测

  • S0=血清标志物在正常范围内

  • S1=LDH＜正常上限的 1.5 倍，hCG＜5000 mIU/mL，并且甲胎蛋白＜1000 μg/L(ng/mL)

  • S2=LDH 为正常上限的 1.5 至 10 倍， hCG 5000 至 50,000 mIU/mL，并且甲胎蛋白 1000 至 10,000 μg/L(ng/mL)

  • S3=LDH 超过正常上限 10 倍，hCG ＞50,000 mIU/mL，并且甲胎蛋白＞10,000 μg/L(ng/mL)。

A级（I期）=肿瘤局限于睾丸

  • TX=未知状态

  • T0=无原发肿瘤证据

  • T1=局限于睾丸

  • T2=超过白膜

  • T3=侵犯精索

  • T4=侵犯阴囊。

B级（II期）=区域（腹膜后）淋巴结转移

  • II期=任何pT/TX,N1-3,M0,SX

  • IIA期=任何pT/TX, N1, M0, S0/S1

  • IIB期=任何pT/TX, N2, M0, S0/S1

  • IIC期=任何pT/TX, N3, M0, S0/S1。

C级（III期）=腹膜后淋巴结以外区域播散（转移）或者S2-3且N1-3。

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