并发症 | 时间表 | 可能性 |
---|---|---|
营养不良 |
存在差异 | 中 |
通常是由腹痛和/或吞咽困难所致。 应密切监测患者的营养状况,如果必要,应进行经口和/或经肠道外补充。[78] |
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胃梗阻 |
存在差异 | 低 |
局部肿瘤的增大可以引起恶性消化道梗阻。 患者临床表现为恶心、呕吐和厌食。 应采用手术、腔内支架术或放疗进行治疗。[78] |
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胃肠道出血 |
存在差异 | 低 |
伴有坏死或溃疡的肿瘤可出现较多的出血。 采用动脉栓塞或内镜下介入治疗,但有的患者可能需要手术。 对于那些出血已经基本稳定,但仍有缓慢出血,又不适合手术的患者,可以考虑进行放化疗。[78] |
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胃穿孔 |
存在差异 | 低 |
由肿瘤侵蚀穿透了胃壁而引起。 这是一种外科急症,通常表现为休克和腹膜炎。 应马上进行手术评估。[79] |
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小肠梗阻 |
存在差异 | 低 |
小肠梗阻可以由腹膜转移疾病引起,而后者还可以引起腔外梗阻。 可通过静脉补液和静脉补充电解质予以治疗。此外,还应立即请外科医生会诊。 预后不良。[78] |
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术后胃轻瘫 |
存在差异 | 低 |
已知的手术治疗并发症。 |
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术后倾倒综合征 |
存在差异 | 低 |
已知的手术治疗并发症。 有倾倒综合征的患者应该避免摄入高糖食品。 |
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术后吻合口瘘 |
存在差异 | 低 |
已知的手术治疗并发症。 原因是组织缺血或吻合技术失误。 减少并发症的关键是早期诊断和手术干预。 |
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术后伤口感染 |
存在差异 | 低 |
已知的手术治疗并发症。 原因是肠道内容物的污染或手术无菌技术的失误。 伤口蜂窝组织炎可以采用抗生素治疗,但如果出现脓性引流物,则须进行再次手术。 |
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术后心肌梗死 |
存在差异 | 低 |
已知的手术治疗并发症。 |
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术后肺炎 |
存在差异 | 低 |
已知的手术治疗并发症。 |
||
化疗相关性并发症 |
存在差异 | 低 |
包括发热性中性粒细胞减少症、血小板减少症和恶心 |
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放疗相关的并发症 |
存在差异 | 低 |
包括厌食、血小板减少症和恶心。 对于进行上腹部放疗的患者,可以考虑放置一根鼻饲管进行营养支持。 |
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