BMJ Best Practice

病史和查体

关键诊断因素

呼吸短促和疲乏

贫血(存在于约 31% 的病例中)可能导致嗜睡和呼吸短促。[3]

分期基于体格检查和血细胞计数。[12][13][11]

淋巴结肿大

常见无痛性淋巴结肿大。[2] 分期基于体格检查和血细胞计数。[12][13][11]

脾肿大

出现在约 50% 的病例中。[3]

分期基于体格检查和血细胞计数。[12][13][11]

肝肿大

出现在约 14% 的病例中。[3]

分期基于体格检查和血细胞计数。[12][13][11]

其他诊断因素

存在的危险因素

危险因素包括 60 岁以上、男性、白种人和阳性家族史。

B 症状

大约 10% 的病例出现相关症状:发热、寒战、盗汗、体重减轻和疲惫。[3]

分期基于体格检查和血细胞计数。[12][13][11]

复发性感染

由于淋巴细胞功能失调和继发性免疫球蛋白缺乏。

瘀斑

血小板减少症的征象。

危险因素

60 岁以上

诊断时的中位年龄为 70 岁。[6]

男性

男女比率大约为 2:1。[4][5][6]

白种人

美国研究显示白人患者对黑人患者的比率为 1.48,白人患者对西班牙裔患者的比率为 2.31。[7]

CLL 家族史

6% 的案例有家族性。[21]

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