BMJ Best Practice

监测

对于疾病早期患者，建议每 3 至 6 个月监测一次临床病程，对于疾病长期稳定的患者则降低监测频率（6-12 个月一次）。每年应进行肺功能检查（肺活量、肺容量和弥漫量测量）和超声心动图检查，以评估肺动脉高压和间质性肺病。尽管 2007 年发表的一篇综述已经提出了类似指导原则，但这些建议的证据等级是专家意见。[59]

其他检测根据需要进行，也可能对个体所用治疗方法有针对性地进行。使用免疫调节剂时，需要监测肝功能、全血细胞计数和肾功能。输注环磷酰胺 2 周后应监测白细胞计数，在环磷酰胺治疗过程中也须进行尿液分析以监测出血性膀胱炎。

泼尼松龙的每日剂量应避免高于 10 mg，因为诱发肾危象的风险会增加。如果必须给予此疗法，应当尽可能迅速地减少剂量，并密切监测血压。

将血管扩张剂用于治疗雷诺现象或手指溃疡时，有必要监测低血压。在使用内皮素-1 受体拮抗剂（例如波生坦或安贝生坦）的整个治疗过程中，必须频繁地监测肝功能。在针对雷诺/手指溃疡静脉输注依前列醇的滴定过程中，有必要进行连续遥测监控。

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