BMJ Best Practice

筛查

所有妊娠女性在妊娠期间均应接受规律随访，并且测量血压 (BP)。[4] 如果发现高血压（定义为血压 ≥140 mmHg 和／或 90 mmHg），必须进行尿液分析。[4] 如果持续存在，诊疗应当升级到评估中心或入住诊疗机构，这取决于检查结果和症状。 子宫动脉多普勒在预测疾病发生方面的价值可能有限，因而不建议作为筛查工具。[3][1][34]

先兆子痫的多因素特质限制了妊娠早期筛查方法的发展：例如，疾病遗传易感性的复杂性。反映胎盘发育情况的生物标志物筛查试验已经可以开展，例如sFlt-1：胎盘生长因子（PlGF）比率或单纯的PlGF，并且有证据支持采用 PlGF 作为诊断性检测。[36][35] 探索敏感性、特异性和临界值的研究将有助于确定该类生物标志物作为筛查试验的临床应用。[39][40] 有可能需要多种生物标志物的组合。[41] 联合使用生物标志物和母体病史的预测算法尚未显示出足够的敏感性，不足以推荐为临床使用。[41][42]

在英国，发生子痫前期的患者至少有 50% 是通过产前保健筛查发现的。[24] 然而在发展中国家的许多地方，由于缺乏筛查条件，就诊时大多数为急性发作。

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