BMJ Best Practice

一级预防

正确洗手可以减少所有类型的 A 族链球菌感染的传播，尤其是在咳嗽、打喷嚏和准备食物或摄食前。

确诊脓毒性咽喉炎的患者在开始抗生素治疗后应在家中休息 24 小时。

应保持所有伤口清洁，并观察可能的感染体征，例如发红、肿胀、引流和伤口部位疼痛。

并非所有与侵袭性 A 族链球菌 TSS 患者有接触的人都需要接受抗生素治疗来预防感染。然而，在特定情况下可能需要抗生素治疗。[15]

避免超期使用卫生棉可以降低葡萄球菌 TSS 的发病率。在急性金黄色葡萄球菌感染后未发生血清抗体转换可用于判断患者是否具有疾病复发风险的标志。应予以这些患者抗葡萄球菌抗体治疗，疗程需要延长，至少 2 周。

二级预防

侵袭性疾病的二代发病风险较低，为 2.9/1000。[82]一些治疗方案可成功地根除慢性携带者咽喉的 A 族链球菌（例如，利福平加肌内苄基青霉素或 10 日疗程的第二代头孢菌素或克林霉素）。[106]有关严重侵袭性 A 族链球菌或葡萄球菌感染的药物预防数据有限。

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