BMJ Best Practice

预后

有报道称尽管及时采用抗生素治疗，链球菌中毒性休克综合征 (TSS) 死亡率仍可达 30%-85%。[19][24][26][29][30][44][49][84][100]坏死性筋膜炎和 TSS 的死亡率更高。[19]休克是死亡最重要的预测指标。[101]高龄、低血压和多器官系统衰竭与死亡率升高显著相关。[20]

报道称非经期链球菌 TSS 的病死率为 5%。[41]有研究提示含有毒素（TSS 毒素-1 (TSST-1) 除外）的葡萄球菌 TSS 的死亡率更高。[101]葡萄球菌 TSS 的死亡率低于链球菌 TSS，且死亡通常由难治性心律失常类疾病、心肌病和呼吸衰竭引起。[18][102]目前经期病例的死亡率为 1.8%，而非经期病例相关的死亡率为 6%。[41]

入院体格检查和实验室检查值

一项回顾性研究将存活者的入院体格检查发现及实验室检查数值与死亡者做了对比。发现具有以下情况的患者死亡率较高：[99]

  • 平均白细胞计数降低 ≤10 x 10^9/L (10,000 cells/mm^3)

  • 平均血小板计数降低 ≤120 x 10^9/L (120,000/mm^3)

  • 血清肌酐升高 ≥265.2 μmol/L (3 mg/dL)

  • 体温过低，平均 ≤37°C (98.6°F)

  • 平均动脉收缩压降低 ≤90 mmHg。

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