强直性脊柱炎

表现为机械性疼痛，尤其在一天结束时以及活动后恶化，清晨时无症状。

举重或弯腰后常发生。

根据病史可以对机械性腰背痛及炎性腰背痛进行鉴别。

腰背部的影像学检查结果可证实椎间盘退行性病变或骨赘的形成。

典型表现为机械样症状。

根据发病年龄可将本病与 AS 进行鉴别，DISH 的发病年龄为 50-75 岁。

弥漫性特发性骨肥厚的患者，在X线上表现正常的椎体及椎间盘可有沿椎体边缘游离的骨赘。[81]Cammisa M, De Serio A, Guglielmi G. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. Eur J Radiol. 1998;27(suppl 1):S7-11.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9652495?tool=bestpractice.com

脊柱关节病的一类

多出现在35至45岁的人群。 没有性别差异。

骶髂关节炎可为单侧。

银屑病病史。

指炎/趾炎更常见。

手和足的X线可显示侵蚀性病变。

患者常能回忆起特异的感染史：如非淋球菌性尿道炎或肠胃炎。

指炎/趾炎及皮肤的症状较AS患者更常见。

可表现为溢脓性皮肤角化症、结膜炎、尿道有分泌物。

骨盆X线可证实单侧骶髂关节炎。

克罗恩病或溃疡性结肠炎病史

没有性别差异。

外周关节受累常见。

有结节性红斑或坏疽性脓皮病的证据。

只有30%HLA-B27为阳性

可有单侧的骶髂关节炎。

患者常有系统性症状，如发热、厌食、寒颤，并伴有腰背痛。

X线或MRI显示局部脊柱畸形。

炎性标记物升高。

可与AS并存。

表现为发作性的脊柱疼痛。

X线或MRI显示局部脊柱畸形。

系统性的疾病表现，如体重减轻、黑粪症、排便习惯交替性改变，前列腺症状、乳腺肿块。

影像学结果更有可能显示椎体压缩或转移癌的病灶。

在20几岁-30几岁时如下腰背痛及臀部僵硬感，可与AS混淆。

血液和尿液中有尿黑酸。