BMJ Best Practice

检查

检查
结果

鼓气耳镜检查

检查

仅患 有AOE 的患者可表现正常,但患有中耳炎或伴发 AOE 的患者可表现异常。

结果

正常

声导抗检查

检查

仅患 有AOE 的患者可表现正常,但患有中耳炎或伴发 AOE 的患者可表现异常。 在AOE 患者可引起不适。

结果

正常


需要考虑的检查

检查
结果

耳分泌物培养

检查

对常规治疗无效的患者建议进行耳分泌物细菌培养,其结果可指导全身使用抗生素的选择。[3]

结果

病原微生物的生长

外耳道分泌物/碎屑的显微镜检查

检查

在真菌性外耳道炎(耳真菌病)病例中,其外耳道分泌物/碎屑的显微镜检查可见白色丝状菌丝。存在黑色孢子则提示黑曲霉作为其致病菌。[1][3]

结果

耳真菌病可见白色丝状菌丝和/或黑色孢子

静脉注射增强剂进行颞骨CT 扫描

检查

经适当的局部和口服抗生素治疗仍表现有持续性严重耳痛和耳闷胀感的患者,建议进行 CT 扫描检查。 这旨在排除恶性外耳道炎。 提示需要进行 CT 扫描检查的临床特征包括:与临床发现不相称的疼痛,患者外耳道底部出现肉芽组织(尤其是在糖尿病或免疫受损的患者)。[1]

结果

岩尖部或颅底可见骨质受侵

脑部和内听道 MRI(可使用和不使用钆)

检查

当疑有恶性或坏死性外耳道炎时(尤其是在糖尿病或免疫受损的患者),除 CT 扫描外,可进行此项检查。

结果

外耳道界外的软组织


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