BMJ Best Practice

检查

检查
结果

临床诊断

检查

依据诊断标准进行诊断,进行检查的目的只是排除导致患者出现症状和体征的其他可能的原因。

结果

符合诊断标准


需要考虑的检查

检查
结果

头部 CT/MRI

检查

如果神经系统检查发现异常,则应进行这项检查,以排除符合痴呆的肿块或改变。

痴呆能够引起类似的妄想症状。

结果

精神分裂症时正常;除非有神经系统异常或者发病较晚,否则不常规进行该检查

血清 HIV 酶联免疫吸附测定

检查

药物中毒能够诱发类精神病样症状或者导致原有精神疾病的恶化,需要被排除。

结果

在精神分裂症中正常;在 HIV 感染中阳性

血清快速血浆反应素试验

检查

所有患者都应安排检查性传播疾病风险。梅毒感染能够引起精神病症状,需要被排除。

结果

在精神分裂症中正常;在梅毒感染中呈阳性

全血细胞计数 (FBC)

检查

血红蛋白减少,血细胞比容降低;贫血时血细胞平均体积增大或减小。疲劳和抑郁与贫血相关,且能够出现假阴性症状。

红细胞体积异常也可能表示维生素缺乏或酒精摄入增加。对于氯氮平,临床医生必须在基线时、治疗期间以及停药超过 4 周后监测中性粒细胞绝对计数。

结果

在精神分裂症中正常;贫血时血红蛋白减少

尿检

检查

药物中毒能够诱发类精神病样症状或者导致原有精神疾病的恶化,需要被排除。

结果

在精神分裂症中正常

血浆药物水平监测

检查

血浆药物水平监测对于锂盐和氯氮平是必要的,对于卡马西平、丙戊酸盐和奥氮平是有益的。换药后需要持续的周期性监测血浆药物水平。

结果

应该参考具体医院的实验室正常值


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