BMJ Best Practice

鉴别诊断

疾病
体征 / 症状
检查

硬膜外血肿

体征/症状

“中间清醒期”,较年轻的患者,通常为颅骨骨折。

检查

头颅CT表现为“双凸镜”型出血,且不跨骨缝。

脑内血肿

体征/症状

症状和体征可能无差别。

检查

头颅CT

弥漫性轴索损伤 (DAI)

体征/症状

外伤过程中存在剪切或加减速力作用,严重的弥漫性轴索损伤常出现昏迷。

检查

脑部 CT,脑部 MRI(采用梯度回波序列或磁敏感加权成像)。

体征/症状

患者可能摔倒,且摔倒前出现突发功能障碍,可能有心房颤动或心律失常,或者血栓疾病病史。

检查

头颅CT,头颅MRI弥散和灌注加权像,MRA(磁共振血管造影术)

体征/症状

癫痫发作后状态之后,患者脑电图通常回归至基线。癫痫发作后,可能出现长达 48 小时的持续性 Todd 麻痹。

检查

头颅CT,脑电图。

体征/症状

尽管通常没有创伤病史,但症状和体征可能没有明显差异。

检查

毒理学筛查可以有助于鉴别精神状态改变的病因。

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